» » Лишай: причины появления, диагностика, лечение и профилактика

Лишай: причины появления, диагностика, лечение и профилактика

20 июня, 15:58     113     0     Интересные статьи13   

Лишай относят к группе дерматологических полиэтиологических заболеваний. Лишай характеризует появление сыпи и зудящих сухих/мокнущих элементов.


На сегодняшний день специалисты выделяют несколько разновидностей лишая, которые можно определить по типу высыпаний; возбудителю; степени заразности и локализации.



  • Опоясывающий

  • Разноцветный (отрубевидный)

  • Красный плоский

  • Розовый (питириаз)

  • Стригущий (трихофития)


Заболевание протекает долго и не всегда без рецидива.


Причины появления лишая


Не стоит думать, что лишаем можно заразиться только от животных. Это грибковая либо вирусная инфекция, механизм заражения которой до конца так и не изучен. Есть группа людей, которые вообще не болеют лишаями даже при контакте с возбудителем.


Поражению кожных покровов грибком способствует ряд факторов.



  • Частые стрессы

  • Слабый иммунитет

  • Наследственность

  • Переутомление

  • Частые вирусные и инфекционные болезни


В любом случае, помочь сможет только дерматолог в Минске. Провести необходимое обследование и назначить лечение сможет только квалифицированный специалист.


Это притом, что причины различного вида лишая абсолютно не похожи. Сравните.



  • Розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу.

  • Причины опоясывающего лишая — вторичный контакт с вирусом Herpes zoster и скрыто протекающая герпетическая инфекция.

  • Цветной или отрубевидный лишай затрагивает роговой слой эпидермиса. Часто появляется из-за чрезмерной потливости, себореи, а заражение происходит контактно-бытовым путем (через общие предметы обихода, при непосредственном контакте с больным человеком).

  • Причины стригущего лишая — контакта человека с животным, зараженным трихофитией, а также через предметы обихода, на поверхность которых попали споры гриба. Наиболее часто наблюдается у детей.

  • Красный плоский лишай может быть вызван многими причинами, связанными с нарушением иммунных и метаболических процессов. Наследственность играет немалую роль, а также контакт с некоторыми медикаментами и химикатами.


Симптомы лишая



  • Если речь идет о розовом лишае, то он начинается с появления на коже бляшки ярко-розового цвета до 5 см диаметром, шелушащееся по центру. Развивается в течение 1-2 недель и начинает шелушиться сильнее. Первые пятна появляются на спине, животе, плечах, впоследствии распространяются на все тело.

  • Симптомы опоясывающего лишая более заметны: болезненность пораженного участка кожи с ощущением легкого жжения; ноющие боли в мышцах и суставах; заметное онемение тех участков, где образовался лишай; появление пузырьков в местах локализации; увеличение лимфоузлов. Через несколько дней после появления пузырьков, они лопают и подсыхают, затягиваются корочкой.

  • Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая — поражение кожи на спине, плечах, шее и груди. Очень редко болезнь затрагивает голову, область паха и бедер. Сначала появляются розовые пятна небольшого размера. Они увеличиваются и сливаются в одном пятно коричневого цвета. Все это сопровождается зудом, жжением, шелушением кожи. Продолжительность — до нескольких лет.

  • Симптомы стригущего лишая — залысина на волосистой части головы и зуд в очагах высыпаний. Заметны розовые пятна без четких границ

  • Красный плоский лишай распознают по зуду и появлению пятне на ногтях, слизистой, ладонях, на лице и подошвах. Могут образовываться бугорки темно-бурого цвета.


В любом из перечисленных случаев лучше обратиться к врачу.


Методы диагностики лишаев


Диагностика любого из видов лишаев включает:



  • визуальный осмотр пациента и его жалобы на состояние

  • анализ анамнеза заболевания

  • осмотр высыпаний (определить их цвет, размер, форму и локализацию).


Дополнительно могут проводиться ряд обследований.



  • Микроскопия чешуек для исключения сифилиса

  • Биохимический и общий анализ крови, анализ мочи

  • Выявление ДНК вируса методом полимеразной цепной реакции в содержимом пузырьков и в крови

  • Взятие пробы Бальцера (йодную пробу)

  • Осмотр под лампой Вуда (лишай выглядит как бурое или желтое свечение)

  • Посевы отделяемого слоя кожи на различные питательные среды


Лечение лишаев


Выбор терапии зависит, конечно, от типа лишая. Поэтому так важно определить, каким видом лишая заражен человек.


Есть и общие рекомендации, которые дерматолог выдает во всех случаях.



  • соблюдение гипоаллергенной диеты;

  • ограничение водных процедур и посещения бассейна, саун;

  • отказ от косметических средств;

  • ношение белья из натуральных тканей.


Во время сильного зуда пациенту назначают антигистаминные препараты; гормональные кремы и мази (с борной кислотой или цинком), гипосенсибилизирующие препараты.


Немедикаментозная терапия также показывает положительные результаты. Это может быть воздействие УФ-излучением с длиной волны 280-320 нм.


К примеру, при лечении опоясывающего лишая эффективность показывает внутривенное введение иммуноглобулина, активирующего иммуногенез. Назначаю прием общеукрепляющих лекарств (витамины группы В) и анальгетиков. При высокой температуре обязателен прием жаропонижающих. Очаги лишая можно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени или пятипроцентной дерматоловой мазью.


Отрубевидный лишай лечат в амбулаторных условиях, воздействуя на возбудителя противогрибковыми средствами (салициловый спирт и мазь, серная мазь и резорциновый спирт и другие).


Стригущий лишай дополняют лечением йодсодержащих растворов и противогрибковых мазей.


Для устранения зуда при красном плоском лишае назначают Тавегил; Супрастин; Зиртек.


Помогает и фототерапия либо ПУВА-терапия с использованием фотосенсибилизаторов.


Общая рекомендация — это диета.


Полезно включить в рацион:



  • зелень;

  • овощи;

  • молочные продукты;

  • злаки и зерновые культуры;

  • минеральную воду;

  • натуральный мед;

  • продукты, в составе которых много железа.


Конечно, не лишними будут продукты, богатые витамином Е (облепиха, шиповник, арахис, грецкий орех, щавель, кальмары, чернослив, лосось, овсянка, растительные масла), а также продукты-антиоксиданты (яблоки, виноград, абрикосы, черника, черешня, чернослив, морковь, киви, вишня, ячневая крупа и пр.).


Во время терапии лишая запрещены:



  • горчица, хрен и все соусы на основе майонеза

  • острые и соленые блюда

  • алкоголь

  • из цитрусовых не показаны мандарины.


В ограниченном количестве стоит употреблять субпродукты и копчености, жирную рыбу и консервы, кремовые пироги, бобовые и консерванты.


Лишай опасен не только неприятным состоянием и визуальными дефектами, но и возможными осложнениями. Так, опоясывающий лишай в запущенной форме может привести к снижению двигательной активности в конечностях; воспалению оболочек спинного/головного мозга; поражению легких и печени; воспалительными процессами в роговицах глаз.


При не вылеченном отрубевидном и стригущем лишае может появиться вторичная инфекция и образоваться залысины, которые останутся на всю жизнь.


Красный плоский лишай бывает осложнен бактериальными инфекциями и воспалением слизистой оболочки ротовой полости.


Кто попадает в группу риска?



  • Дети

  • Беременные

  • Лица с ослабленным иммунитетом

  • Те, кто не соблюдают правила личной гигиены

  • Владельцы домашних животных


Профилактика лишая



  • Важно соблюдать личную гигиену, поддерживать чистоту рук и лица, приучать к этому детей.

  • Своевременно лечить простудные заболевания.

  • Избегать переохлаждения организма.

  • Не злоупотреблять спиртными напитками и отказаться от курения.

  • Принимать витаминно-минеральные комплексы осенью и зимой, а также поддерживать иммунитет.


По мере возможности исключайте контакта с зараженными животными и проводите регулярную дезинфекцию одежды (стирка при высокой температуре, глажка).


Найти квалифицированного опытного специалиста несложно. Стоит только заглянуть на сайт https://2doc.by/. Список врачей всех специальностей поможет вам определить своего доктора и произвести запись в этот же день.





Комментарии:

Оставить комментарий